.
SIHHI MÜESSESE İŞYERLERİ İÇİN İSTENEN BELGELER
1-Tapunun fotokopisi
2-Kira kontratı (Noter onaylı)
3-vergi levhası
4-Esnaf veya Ticaret odası kaydı
5-İtfaiye yazısı
6-2 Adet fotoğraf (Gerçek kişiler için)
7-1 Adet plastik dosya
Şirketler için ayrıca;
8-Şirket ana sözleşmesi
9-Yetkilinin imza sirküsü
10-Ticaret Sicil gazetesi fotokopisi
11-SGK İşyeri bildirgesi
12-Kimlik Fotokopisi
SIHHÎ İŞYERİ AÇMA VE ÇALIŞMA RUHSATI BAŞVURU BEYAN FORMU
DİYARBAKIR BÜYÜKŞEHİR BELEDİYE BAŞKANLIĞINA
1- Adı-Soyadı :………………………………………………………………
:………………………………………………………………
2- İşyerinin unvanı :……………………………………………….………………
:……………………………………………………………….
3- Faaliyet konusu :……………………………………………….………………
4- İşyerinin adresi :……………………………………………….………………
………………………………………………………………..
Tel. no : ……….………… e-posta:……………….…………………
5- Pafta ve parsel no :………………………………………………………………
6- Mülkiyet durumu Kira (Kira sözleşmesi) Malik (Tapu sureti)
7- İşyerinin kullanım alanı:……………….… m2
8- Kayıtlı olduğu vergi dairesi adı ve vergi no: …………………………………………..
9- T.C. kimlik numarası:…………………………….
10- Ustalık belge no :……………………( Ticaret siciline kayıtlı olanlardan istenmez)
11- İşyerinin bulunduğu yer: Yerleşim yeri Sanayi bölgesi Endüstri bölgesi
Sanayi sitesi Diğer ………………………………….
12- Çalışacak personel sayısı : ……………………………
13- İstenen ruhsatın türü : Sıhhî müessese Umuma açık istirahat ve eğlence yeri
14- Esnaf ve sanatkar ise sicil tasdiknamesi ile oda kayıt belgesi Var Yok
15- Kat Mülkiyeti Kanununa tabi ise alınması gereken izin Var Yok
16- Özel yapı şeklini gerektiren işyeri ise gerekli izin Var Yok
17- Karayolu trafik güvenliği gerektiren işyeri ise gerekli izin Var Yok
18- İtfaiye raporu gerektiren işyeri ise itfaiye raporu Var Yok
19- Umuma açık istirahat ve eğlence yeri ise mesafe krokisi Var Yok
20- Engellilerin giriş ve çıkışını kolaylaştıracak tedbirler Var Yok
Açmak istediğim işyeriyle ilgili olarak yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu beyan eder, işyerime açma ve çalışma ruhsatı verilmesini arz ederim.
Adı ve Soyadı İmza Kaşe Tarih
Gerçeğe aykırı beyanda bulunulması halinde beyan sahipleri hakkında ilgili mevzuat hükümleri ve Türk Ceza Kanununa göre işlem yapılır.
14, 15, 16, 17,18 ve 19 sıra no’lu belgelerin bu beyana tabi işyerleri için forma eklenmesi zorunludur.
|
AKARYAKIT VE LPG OTOGAZ İSTASYONU İŞYERİ AÇMA VE ÇALIŞMA RUHSATI |
|
|
İSTENEN BELGELER NEREDEN TEMİN EDİLECEĞİ |
|
|
Ayrıntılı Adres Tespiti |
Belediyemiz Harita ve Coğrafi Bilgiler Şube Müdürlüğünden |
|
Gayri Sıhhi Müessese Açma Ruhsatı Başvuru Beyan Formu |
Belediyemiz Web Sayfasından veya Müdürlüğümüzden |
|
Yapı Kullanma İzin Belgesi (İskan) |
İlgili İlçe Belediye Başkanlığından |
|
Tapunun Fotokopisi |
|
|
İtfaiye Raporu |
DBB İtfaiye Dairesi Başkanlığından (Müdürlüğümüz Tarafından Yazı Çıkışı Yapılmaktadır) |
|
Meslek Oda kaydı ve Faaliyet Belgesi |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
Ticaret Sicil Gazetesi |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
İmza Sirküleri (Gerektiği Durumlarda) |
Noterden |
|
Vergi Levhası |
Vergi Dairesinden |
|
Kiracı ise Kira Kontratı |
Noterden |
|
Geçiş Yolu izin Belgesi |
Belediyemiz Ulaşım Dairesi Başkanlığından |
|
İş Sağlığı ve Güvenliğinin Sağlanması Hakkında Beyanname |
Müdürlüğümüzden |
|
Sorumlu Müdür Sözleşmesi, Diploma ve Kimlik Fotokopisi |
Noterden |
|
TSE Hizmet Yeterlilik Belgesi |
Türk Standartları Enstitüsü veya Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
Tehlikeli Madde Zorunlu Sorumluluk Sigortası |
Sigorta Şirketinden |
|
LPG Tankları için Katodik Koruma ve Tank Tesisatın,Topraklama Ölçüm Raporları ve Elektrik Projesi |
Tesisatı Kuran Şirket |
|
Akaryakıt ve LPG için Bayilik Sözleşmeleri |
Sözleşme Yapılan Bayilerden |
|
Deşarj İzni |
Diskiden |
|
LPG için Çalışanlara ait Eğitim Belgesi |
Makina Mühendisleri Odasından |
|
Tankların Kapasite Raporu |
Sanayi ve Ticaret Odasından veya Makina Mühendisleri Odasından |
|
Onaylı Vaziyet Planı ve Sağlık Koruma Bandı |
Firma Tarafından Hazırlanmış ve İlçe Belediyesinden Onaylı |
|
SGK İşyeri Bildirgesi |
SGK Kurumundan |
|
Emisyon İzin Belgesi |
Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğünden |
|
Ara Mesafe Tespit Tutanağı |
Belediyemiz İmar ve Şehircilik Dairesi Başkanlığından |
|
|
1.SINIF GAYRİ SIHHİ MÜESSESE İŞYERİ AÇMA VE ÇALIŞMA RUHSATI |
|
|
|
İSTENEN BELGELER NEREDEN TEMİN EDİLECEĞİ |
|
|
1 |
Ayrıntılı Adres Tespiti |
Belediyemiz Harita ve Coğrafi Bilgiler Şube Müdürlüğünden |
|
2 |
Gayri Sıhhi Müessese Açma Ruhsatı Başvuru Beyan Formu |
Belediyemiz Web Sayfasından veya Müdürlüğümüzden |
|
3 |
Yapı Kullanma İzin Belgesi (İskan) |
İlgili İlçe Belediye Başkanlığından |
|
4 |
Tapunun Fotokopisi |
|
|
5 |
İtfaiye Raporu |
DBB İtfaiye Dairesi Başkanlığından (Müdürlüğümüz Tarafından Yazı Çıkışı Yapılmaktadır) |
|
6 |
Meslek Oda kaydı ve Faaliyet Belgesi |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
7 |
Ticaret Sicil Gazetesi |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
8 |
Vergi Levhası |
Vergi Dairesinden |
|
9 |
İmza Sirküleri (Gerektiği Durumlarda) |
Noterden |
|
10 |
Kiracı ise Kira Kontratı |
Noterden |
|
11 |
Geçiş Yolu izin Belgesi (Gerektiği Durumlarda) |
Belediyemiz Ulaşım Dairesi Başkanlığından |
|
12 |
İş Sağlığı ve Güvenliğinin Sağlanması Hakkında Beyanname |
Müdürlüğümüzden |
|
13 |
Sorumlu Müdür Sözleşmesi, Diploma ve Kimlik Fotokopisi |
Noterden |
|
14 |
TSE Hizmet Yeterlilik Belgesi |
Türk Standartları Enstitüsü veya Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
15 |
LPG Tankı mevcut İse Tehlikeli Madde Zorunlu Sorumluluk Sigortası |
Sigorta Şirketinden |
|
16 |
Tehlikeli Atıklarla İlgili Lisansa Tabi İse Belgesi |
Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğünden |
|
17 |
Basınçlı Kap, Yakıt Tankları ve Vinç Mevcut İse ‘’Fenni MuayeneRaporları’’ |
Makina Mühendisleri Odasından |
|
18 |
Deşarj İzni |
Diskiden |
|
19 |
LPG Tankı Mevcut İse Yeraltı Tankları İçin ‘’Katodik Koruma ve Tank veTesisatın Topraklama Ölçüm Raporları |
Elektrik Mühendisleri Odasından |
|
20 |
Kapasite Raporu |
Sanayi ve Ticaret Odasından veya Makina Mühendisleri Odasından |
|
21 |
Onaylı Vaziyet Planı, ve Sağlık Koruma Bandı |
Firma Tarafından Hazırlanmış ve İlçe Belediyesinden Onaylı |
|
22 |
SGK İşyeri Bildirgesi |
SGK Kurumundan |
|
23 |
Çevre İzin Belgesi |
Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğünden |
|
24 |
ÇED Raporu |
Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğünden |
|
|
AKARYAKIT VE LPG İSTASYONLARININ DEVİR İŞLEMLERİ |
|
|
|
İSTENEN BELGELER NEREDEN TEMİN EDİLECEĞİ |
|
|
1 |
Dilekçe |
|
|
2 |
Gayri Müessese Açma Ruhsatı Başvuru Beyan Formu |
Belediyemiz Web Sayfasından veya Müdürlüğümüzden |
|
3 |
Devir sözleşmesi
|
Noterden |
|
4 |
Kira kontratı ve tapu fotokopisi |
|
|
5 |
İtfaiye raporu |
DBB İtfaiye Dairesi Başkanlığından (Müdürlüğümüz Tarafından Yazı Çıkışı Yapılmaktadır) |
|
6 |
Meslek oda kaydı |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
7 |
Ticaret sicil gazetesi (Şirketler için) |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
8 |
Vergi levhası |
Vergi Dairesinden |
|
9 |
Sorumlu Müdür Sözleşmesi |
Noterden |
|
10 |
Bayilik sözleşmesi
|
Sözleşme yapılan bayilerden |
|
11 |
Tehlikeli madde zorunlu sorumluluk sigortası |
Sigorta şirketinden |
|
12 |
İmza sirküleri (gerektiği durumlarda) |
Noterden |
|
13 |
TSE Hizmet Yeterlilik Belgesi |
Türk Standartları Enstitüsü veya Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
14 |
İş sağlığı ve güvenliğinin sağlanması hakkında beyanname |
Müdürlüğümüzden |
|
15 |
Eski İşyeri açma ruhsatları |
|
|
16 |
Geçiş Yolu İzin Belgesi |
DBB Ulaşım Dairesi Başkanlığından |
|
17 |
SGK İşyeri Bildirgesi |
SGK Kurumundan |
|
18 |
Ara mesafe Tespit Tutanağı |
DBB İmar ve Şehircilik Dairesi Başkanlığından |
|
|
OTOPARK İŞYERİ AÇMA VE ÇALIŞMA RUHSATI |
|
|
|
İSTENEN BELGELER NEREDEN TEMİN EDİLECEĞİ |
|
|
1 |
Ayrıntılı Adres Tespiti |
Belediyemiz Harita ve Coğrafi Bilgiler Şube Müdürlüğünden |
|
2 |
Sıhhi Müessese Açma Ruhsatı Başvuru Beyan Formu |
Belediyemiz Web Sayfasından veya Müdürlüğümüzden |
|
3 |
Kapalı otoparklar için yapı kullanma izin belgesi (İskan) |
İlgili İlçe Belediye Başkanlığından |
|
4 |
Tapunun Fotokopisi |
|
|
5 |
İtfaiye raporu |
DBB İtfaiye Dairesi Başkanlığından (Müdürlüğümüz Tarafından Yazı Çıkışı Yapılmaktadır) |
|
6 |
Meslek oda kaydı |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
7 |
Ticaret sicil gazetesi (Şirketler için) |
Sanayi ve Ticaret Odasından |
|
8 |
Vergi levhası |
Vergi Dairesinden |
|
9 |
Giriş –çıkış ve yerleşim planı gösterilen vaziyet planı |
Firma tarafından hazırlanmış kaşeli,imzalı |
|
10 |
Kiracı ise faaliyet konusuna uygun kira kontratı (Açık otoparklarda kira sözleşmesinde otopark olduğu belirtilmezse mülkiyet sahibinden tapu tescil belgelerine göre muvafakname) |
|
|
11 |
Ulaşım ve Trafik Komisyonu (UKOME) Kararı |
Belediyemiz Ulaşım Dairesi Başkanlığından |
|
12 |
İmza sirküleri (gerektiği durumlarda) |
Noterden |
|
13 |
Açık otoparkın kurulacağı yer için kat irtifakı veya kat mülkiyetini haiz ya da inşaata başlama izni alımadığına dair belge. |
İlgili İlçe Belediye Başkanlığından |
|
14 |
2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu Otoparktaki araçların her türlü hasara karşı düzenlenmiş ‘’Mesleki Faaliyet Sigorta Poliçesi’’ |
Sigorta Şirketinden |
|
15 |
Yıkama Ünitesi Olanlardan Deşarj Kalite Kontrol Ruhsatı |
Diskiden |
|
16 |
Yediemin otoparklar için savcılık veya mahkeme yazısı |
Savcılıktan |
|
17 |
Yediemin otoparklardan imar durumu |
İlgili İlçe Belediye Başkanlığından |
|
18 |
SGK İşyeri Bildirgesi |
SGK Kurumundan |
DİYARBAKIR BÜYÜKŞEHİR BELEDİYE BAŞKANLIĞI
Ruhsat ve Denetim Şube Müdürlüğüne
İşyerinin Adı ve Ünvanı :
İşyerinin Adresi :
Telefon No :
Çalışan Sayısı :
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğını ve 9207 sayılı İşyeri Açma ve Çalışma Ruhsatların İlşkin Yönetmeliğin ‘’İşyerinde Aranacak Genel Şartlar ‘’ başlıklı 5.maddesinin a) bendindeki ‘’İş Sağlığı ve güvenliği ile ilgili olarak mevzuatta öngörülen tedbirlerin alınmış olması ‘’ hükmü ile 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ve ilgili Yönetmelikleri hükümleri gereğince işyerimde iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili olarak mevzuaatta öngörülen tedbirlerin alınmış olduğunu beyan ederim.
İşyerimde beyanıma aykırı bir durum nedeniyle ortaya çıkacak olumsuzluklardan doğacak her türlü hukuki ve cezai sorumluluğu üstlendiğimi şimdiden kabul ve taahhüt ederim.
İşverenin
Adı Soyadı :
TC Kimlik No :
İmzası :
Tarih :
İşyerinin Kaşesi :
